眼眶的眼眶构成

2021-10-27 09:38:18

手机用户3468: 临床上眼眶病变可能损害眼球和视神经,还可引起付鼻窦和颅内病变。同样,各鼻窦及颅内的病变时也可波及眶内组织。 眼眶内容物有眼球、视神经、眼外肌、泪腺、脂肪、血管、神经等。 眼眶壁上有许多孔、裂、缝隙、窝,重要的有以下几处:(图1-32) 1.视神经孔:位于眶尖部,为视神经管之眶内开口。呈垂直椭圆形,直径约为6~6.5×4.5-~5mm。视神经管由蝶骨小翼的二根形成,长约6~8mm。视神经由此通过进入颅中窝,并有眼动脉自颅内经此管入眶。 2.眶上裂;位于视神经孔外侧,眶外壁与眶上壁分界处,与颅中窝相通。动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经第一支(眼神经)、眼静脉及交感神经纤维等由此裂通过。此处受损伤则出现眶上裂综合症。 3.眶下裂:在眶外壁与眶上壁之间,有眶下神经,三叉神经第二分支,眶下动脉及眶下静脉与翼腭静脉丛的吻合支等通过。 4.眶上切迹(或孔):在眶上缘外2/3和内1/3交界处,可触及。系眶上神经和眶上静脉通过处。 5.眶下孔:在眶下缘中部,缘下4~8mm处,有眶下神经、眶下动脉通过。 6.眼眶的窝: 眼眶外上角处有泪腺窝,容纳泪腺。 在眼眶内上角处有滑车窝,此处有滑车,供上斜肌通过。 眼眶内侧壁前方有泪囊窝,泪囊位于窝内。泪囊窝前缘为泪前嵴,后缘为泪后嵴,下方接骨性鼻泪管。为泪囊手术时重要解剖标志。

脑膜瘤钙化好还是不好?

10%脑膜瘤病例在平片上显示有钙化。幕上脑膜瘤中约有15%病例发生钙化,位于中心者常呈散在结节状或斑片状,位于边缘者多呈弧形,少数脑膜瘤可因完全钙化而呈团块状、球形。钙化呈球形时具有诊断特征性。脑膜瘤多出现在近中线位置或其他的脑膜瘤好发部位且位于脑外,诊断一般不难。即使钙化情况不典型 (如可能为泥沙样或结节样),其他的影像征象也可能提示为脑膜瘤。这些征象包括由于肿瘤累及穹隆或蝶骨嵴时出现的局部骨质增厚,以及在附着部位出现的脑膜血管纹理的增加。较小的脑膜瘤完全钙化时,需要与向内生长的颅骨骨瘤相鉴别。一般来讲,后者在骨窗相上仍为致密骨影,而前者多呈不均质的高密度影。 若想了解更多,可以咨询专业就医指南网。

脑膜瘤怎样才能钙化?

这个问题你可以在网上咨询北京天坛普华医院,他们是天坛医院的特需,24小时在线,希望对您有所帮助

左侧蝶骨脊脑膜瘤术后改变,现左侧额叶软化灶,局部未见明显复发。

您好,如果没有发生局部或远处转移,瘤体较小适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术.如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术,可进行放化疗.不管手术还是放化疗,都需要中药配合才能提高生存率.

眼球突出!怎么治疗?

由于各种原因引起眼球向前移位,角膜顶点超过眶上缘,则称眼球突出。正常人眼球突出度一般在12-14毫米,双眼突出差值小于 2毫米,若眼球突出度超过16毫米,双眼突出差值大千2毫米,可考虑为眼球突出。引起眼球突出的病因很多,若发现有眼球突出要积极地查找病因,以得到有效的治疗,常见病因有以下几种: (1)炎症性突眼 多因局部,邻近组织及全身炎症所引起,眼球筋膜炎,眶蜂窝组织炎,海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出外,还局部红、肿、热、痛等炎症表现。 (2)眶内肿物 是眼球突出常见的原因之一;多为良性,以血管瘤为多数,发病缓慢,主要表现为眼球突出,视力正常或下降,眼球运动多无障碍,常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等;恶性肿瘤有平滑肌瘤等。 (3)血管性眼球突出 多见于颈内动脉海绵窦漏;眶静脉曲张。前者多见于外伤后,单眼或双眼球突出,扪之有搏动感,听诊可闻轰隆声,压迫颈内动脉,突眼及博动可消失,故可称博动性眼球突出,后者可为先天或后天性,在其低头或憋气时,而发生眼球突出、当头位正直或仰卧时,眼球可以复原,故称间歇性眼球突出。主要由于眶内静脉充盈瘀滞所致。 (4)眶骨畸形性突眼 由于各种原因导致眶骨畸形,使眼眶内容积成小而发生眼球突出。多见于先天性尖头畸形、先天性蝶骨大翼异位、脑积水等。 (5)外伤性眼球突出 由于眼部,眼眶局部外伤后造成眶内出血,组织水肿、气肿所引起。 (6)甲状腺性突眼 多发生于女性,双眼,眼球中度突出,并可伴有睑裂增大,瞬目减少等,。同时全身有甲状腺机能亢进的表现。 (7)垂体性突眼 多见于中年男性,为双眼,可先后发生,呈进行性眼球突出,故又称恶性突眼,眼睑浮肿,球结膜水肿外露,眼球运动障碍,眼睑不能闭合,易发生角膜损害。 (8)其他眼球突出 眶内寄生虫性突眼,局部球后麻痹意外,可出现眼球突出,何杰金病等。 (9)假性眼球突出 多见于高度近视,角膜葡萄肿、牛眼等,由于眼轴过长外观似眼球突出。发生眼球突出后首先进行全身系统检查除外全身所致的眼球突出,同时做b超、ct,磁共振等影像学的进一步检查,明确诊断;治疗上若是炎性眼球突出,要给予局部及全身的抗菌素治疗使炎症消退,局部肿物眼球突出明显,视力受影响时,可考虑手术治疗,血管性眼球突出可做血管栓塞治疗可取好效果:内分泌性突眼可口服药物全身治疗甲亢等,总之,对眼球突出的治疗要有针对性,从根本上去除病因

脑膜瘤为何选择伽玛刀优势多?

脑膜瘤治疗的方式几年前还一直以手术为主,医生发现在脑膜瘤手术过程中由于肿瘤血液供应丰富,周围又往往有非常重要的脑组织或颅神经、血管等,使得手术难度较大,很多脑膜瘤患者不适合手术治疗,而且很多术后会出现复发的现象。随着科技的发展,伽玛刀已经成为脑膜瘤治疗的重要选择之一。 Kondzioka报道一组伽玛刀治疗脑膜瘤患者,随访1-3年,有92%的肿瘤明显缩小或未见增长。 脑膜瘤系脑外肿瘤,与脑本质有良好边界,CT或MR成像清晰,易于靶点设计和计量规划为其优点。对于颅底深部如鞍旁、蝶骨嵴、桥小脑角和斜坡等处手术困难,或不能全部切除的脑膜瘤,更是伽玛刀治疗的良好适应症。伽玛刀还可用于:缩小或控制肿瘤生长、年老体弱不宜手术者、普通放疗无效者和防止手术后残瘤复发等脑膜瘤的治疗。 脑膜瘤大多生物学行为良性。有包膜,边界清晰,一般不浸润性地生长进入周围正常脑组织。CT或MR的增强影像可以清楚地显现小的脑膜瘤,且影像改变有一定的特异性,特别是未行手术切除的脑膜瘤。伽玛刀治疗时通过准确地辨别瘤体界限,剂量计划可以完整覆盖肿瘤组织。而且,肿瘤附着的硬脑膜、蛛网膜和供应血管等也均可包括在治疗范围内。 第二,脑膜瘤生长缓慢。脑膜瘤一般血供丰富,较高的放射剂量照射后产生迟发性血管闭塞,造成脑膜瘤内缺血、坏死。依照放射生物学分类,脑膜瘤作为良性脑瘤,属晚反应组织,而其周围脑组织也属晚反应组织。因而,放射生物学效应导致的瘤细胞损伤和脑膜瘤供应血管闭塞等作用将得以充分表现。 第三,放射外科虽然与外放射治疗一样,均使用放射线治疗,但因为伽玛刀为局部聚焦照射,治疗后出现继发其他脑肿瘤的机会较外放疗少。除此以外,鞍区脑膜瘤伽玛刀治疗后出现继发性垂体功能减退的机率也较外放疗低。 第四,尽管放射外科属高剂量辐射,但因为瘤周正常结构的受照剂量随距离的增大呈梯度锐减,伽玛刀治疗后肿瘤邻近的脑神经功能麻痹发生率仍较低,提示放射外科治疗在保护脑神经功能方面的安全性。 最后,伽玛刀的治疗时间较普通放疗大大缩短,且避免了手术麻醉、出血或感染等的风险,病人容易接受。 海总医院始建于1954年,经过半个多世纪的开拓与发展,已建设成为一所技术先进、设备精良、专科齐全、人才优势、服务竭诚,集医疗、教学、科研为一体的现代化医院。海总医院首批列为三级甲等医院,首批纳入北京市大病统筹定点医院,首批确认为国家医疗保险定点医院。

豫ICP备19024060号-1 友情链接:保险管家网 八卦说 联系站长:943489924@qq.com