急性白血病的症状有哪些?

2021-08-27 12:00:19

手机用户914: 【临床表现】 1.起病白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。 2.发热和感染 A.发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。 B.感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。 3.出血出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。 4.贫血早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状。 5.白血病细胞浸润体征 A.肝、脾肿大,淋巴结肿大 B.神经系统:主要病变为出血和白血病浸润 C.骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见。 D.皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。 E.口腔:齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。 F.心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等。 G.肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上。 H.胃肠系统:表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。 I.肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。 J.其他:子宫、卵巢、睾

急寻幼儿园中班关于麻疹的教案什么是麻疹?

麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。我国自20世纪60年代始广泛应用减毒活疫苗以来,麻疹发病率已显著下降。 【病因】 麻疹病毒属副粘病毒科,呈球形颗粒,直径约100-250nm,有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。在人胚胎或猴肾组织中培养5-10天时,细胞出现病理改变,可见多核巨细胞伴核内嗜酸性包涵体。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存。 【流行病学】 麻疹患者是惟一的传染源,患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性,病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强,易感者接触后90%以上均发病,过去在城市中每2~3年流行一次,l-5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后,发病率已下降,但因免疫力不持久,故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见,甚至可形成社区内的流行。 婴儿可从胎盘得到母亲抗体,生后4-6月内有被动免疫力,以后逐渐消失;虽然绝大部分婴儿在9个月时血内的母亲抗体已测不出,但有些小儿仍可持续存在,甚至长达15个月,会影响疫苗接种。易感母亲的婴儿对麻疹无免疫力,可在分娩前、后得病。 【发病机制】 当易感者吸人麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飞沫后,麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖,同时有少量病毒侵人血液;此后病毒在远处器官的单核巨噬细胞系统中复制活跃,大约在感染后第5~7天,大量进人血液,此即为临床前驱期。在此时期,患儿全身组织如呼吸道上皮细胞和淋巴组织内均可找到病毒,并出现在鼻咽分泌物、尿及血液等分泌物和体液中,此时传染性最强。皮疹出现后,病毒复制即减少,到感染后第16天,仅尿内病毒尚能持续数日。出疹后第2天,血清内抗体几乎100%阳性,临床症状也开始明显改善。由于此时全身及局部免疫反应尚受抑制中,故部分病人常继发鼻窦炎、中耳炎和支气管肺炎。10%的患儿脑脊液中淋巴细胞明显增多,50%在病情高峰时有脑电图改变,但仅0.1%有脑炎的症状和体征,其出现常在急性起病数天后,此时血清中抗体已增高,且已找不到病毒,因此考虑为自身免疫性脑炎。 亚急性硬化性全脑炎,又称 Da

麻疹疫苗的问题?急急急

这是一过性的皮疹,注射麻疹疫苗的一般反应,两三天就会好了,嗓子不好可以正常治疗,不会有什么反应的。

22岁的人,还可以打麻疹疫苗. 因麻疹多发病于0到6岁儿童, 故不打的话,"出疤"的可能性也很小. 安全起见,可打麻疹疫苗预防. 以下是有关麻疹的介绍. 麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病俗称“出疹子“或第一病众多主要表现发热上呼吸道炎症麻疹粘膜斑(即科普利克氏斑)及全身皮疹易并发支气管肺炎病死率高是引起儿童死亡的疾病主要人才疾病经验之一 提出主要由空气飞沫传播因病毒在体外抵抗力弱故经间接传播者少人类对麻疹普遍易感但本病多见于儿童以个月至岁儿童发病最多个月以下婴儿因有母体传给的经过抗体发病较少托幼机构易发生流行患麻疹后常可终身免疫副主任第 次发病者罕见本病多流行于冬春季自年以来出生中国儿童广泛接种麻疹减毒活疫苗儿童麻疹流行得到有效的控制发病年龄后延年长儿童及成人发病相对增多但在世界许多上海国家尤其最后是发展中国提出家麻疹仍是一个严重问题核心;在发达国家免疫如好评英国医师美国麻疹发病率虽有下降但仍是常见病出生开始之一且有时有流行 病原体 为麻疹病毒属副粘液病毒呈球形或丝状核心主要为单股RNA外包蛋白质核壳最外一层为包膜包膜上含有血凝素和溶血素病毒直径为~nm感染细胞后可产生多核巨细胞胞核及胞浆内出现嗜酸性包涵体病毒在体外抵抗力不强日光紫外线℃分钟及一般消毒剂均能使其灭活能在人胚肾人羊膜细胞及鸡胚中英国培养传代可用这些细胞慢性组织分离病毒病人成功是唯一传染源发病前 ~日至出疹后日均有传染性由口鼻咽眼及气管分泌物排出病毒病毒的传染性及致病性均很强接触麻疹后%以上易感者发病 临床组织表现 潜伏期为~周一般为~日曾做被动发表免疫如注射γ-球蛋白恢复期病人青年血及血浆或注射麻疹疫苗后发病者潜伏期可延长至周病初有发热畏光流泪眼结膜充血及分泌物增多并有明显上呼吸道炎症(如鼻堵流鼻涕打喷嚏咳嗽咽红等)可有头痛食欲不振呕吐及腹泻发病第~日皮疹出现前第一磨牙旁两侧颊粘膜普遍充血发红上有多个~mm的灰白色小点周围有红晕称为麻疹粘膜斑(科普利克氏斑)斑点逐渐增多可扩延至唇牙龈等处粘膜并互相融合科氏斑约在皮疹出现~日后消退可作为本病特征性诊断医术的依据发热后~日耳后及发际发现开始出现皮疹以后延至额面颈躯干及四肢师从最后至手掌及脚底约~日遍及全身皮疹初为淡红色斑丘疹压之褪色约~mm随即增多皮疹呈红色或暗红色可互相融合疹间皮肤正常皮疹最盛时体温最高可达℃以上此时中毒症状加重教授病

不会有什么问题!

65岁以上肺炎疫苗多少钱

肺炎疫苗接种对象为2岁以上的儿童、65岁以上的老年人、慢性病患者 由于2岁以下的儿童接种疫苗后效果不佳,故不应给2岁以下的儿童接种疫苗。可与其它疫苗同时进行免疫,尤其是流感疫苗和进行计划免疫的疫苗进行联合免疫,但要求在不同的部位同时进行。该疫苗可间隔5年接种一次。 可打可不打的两种疫苗 流感疫苗:由于流感病毒种类繁多、病毒变异性较大,疫苗有时与流行的病毒对不上号,因而起不到保护作用。所以,宝宝身体健康可以不接种。但对6个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝,一旦流感流行,容易患病并诱发旧病发作或加重,应予考虑接种。 医学提示:正在用激素治疗疾病的宝宝暂不能选用;对鸡蛋过敏的宝宝禁止应用。 肺炎疫苗:因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起,单靠某种疫苗预防效果有限,一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝,如患肾病综合症、淋巴瘤、心脏病、糖尿病、无脾综合症、鼻窦炎、中耳炎以及反复发作上呼吸道疾病的宝宝应该选用。 提倡接种的两种计划外疫苗 腮腺炎疫苗:一旦患腮腺炎,尽管多数人转归良好,但因腮腺炎并发症较多,易并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎、关节炎等,腮腺炎也是后天获得性耳聋原因之一。睾丸炎和卵巢炎甚至会影响宝宝成年后的生育功能。因此,提倡宝宝及时接种腮腺炎疫苗。 一般认为,出生8个月以上未患过腮腺炎的宝宝应接种腮腺炎疫苗,特别是托儿所、幼儿园中过集体生活的宝宝,因为集体生活使受感染的机会增多。当然,患过腮腺炎的宝宝就不必再选用了。 医学提示:注射过丙种球蛋白的宝宝,需间隔一个月后才能接种腮腺炎疫苗;如有严重感染性疾病、发烧及有过敏史的宝宝不可接种腮腺炎疫苗。因为麻疹、腮腺炎疫苗为鸡胚细胞生产,内含微量新霉素,故有对鸡蛋及新霉素过敏者禁用麻风腮疫苗及单价腮腺炎疫苗。 水痘疫苗:根据具体情况进行选择,如果宝宝抵抗力差应该选用;对于身体好的宝宝可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”,未列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘,产生的并发症也很少。 不过,水痘-带状疱疹病毒经呼吸道有高度的传播性,而且水痘在原发感染后,病毒在体内可长期潜伏,以后在成人期遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。所以,建议参加集体活动的宝宝选用。对于居住分散、不参加集体托幼的宝宝,可不接种。 医学提示:有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发

性别:男 年龄:45 病情描述: 某,男,年45.三岁时曾患“麻疹合并支气管肺炎”,治愈

病情分析: 您好!为了您和更多人的健康,我很愿意同您一起探讨您关于“ 突现呼吸困难、大汗淋漓、张口瞪目、双手乱抓 ”的问题。极可能是过敏性哮喘,不要紧的,现在的环境闹的。得有二十七八年了,我公公是由气管炎转化为了过敏性哮喘的。每年7月下(旬)、8、9上(旬)月份。我给他通常用的药物是:消炎、止咳、平喘、抗过敏的药; (对不起,可能是广告嫌疑,规则不让开药方药名、用法和用量;请谅解。谢谢!),请谅解后来有点抗药。加上了喷剂(急救用),再后来又加上黄芪、白术等几味中药。近30年就这样保持着比亚健康好一点的水平。 意见建议: 建议:提高免疫力,甚为必要。提高了免疫力,就会增强体质,提高抵抗能力。就能远离过敏、感冒、咳嗽、嗓子疼等等。谢谢咨询,再见!

小儿麻疹严重不,有什么后遗症吗?我女儿7个多月,今天出麻症了,请问严重不,有什么后遗症吗?将会不会在脸上留下斑点?谢谢回答。

不用担心麻疹是不会留下疤痕的,也没听说和见过麻疹后遗症,不过应该注意并发症,和其它类型的麻疹。 1、 轻症麻疹 多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白或成人血注射者,或<8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低上呼吸道症状较轻,麻疹粘膜斑不明显,皮疹稀疏,病程约1周,无并发症。 2、 重症麻疹 发热高达40℃以上,中毒症状重,伴惊厥,昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者,常有粘膜出血,如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等,称为黑麻疹,可能是DIC的一种形式;若皮疹少,色暗淡,常为循环不良表现。此型患儿死亡率高。 3、 无疹型麻疹 注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型粘膜斑和皮疹,甚至整个病程中无皮疹出现。此型诊断不易,只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。 4、 异型麻疹 为接种灭活疫苗后引起。表现为高热、头痛、肌痛,无口腔粘膜斑;皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部,呈多形性;常伴水肿及肺炎。国内不用麻疹灭活疫苗,故此类型少见。 5、成人麻疹 由于麻疹疫苗的应用,成人麻疹发病率逐渐增加,与儿童麻疹不同处为:肝损坏发生率高;胃肠道症状多见,如恶心、呕吐、腹泻及腹痛;骨骼肌病,包括关节和背部痛;麻疹粘膜斑存在时间长,可达7天,眼部疼痛多见,但畏光少见。 并发症: (一)喉、气管、支气音炎 麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。由于<3岁的小儿喉腔狭小、粘膜层血管丰富、结缔组织松弛,如继发细菌或病毒感染,可造成呼吸道阻塞而需行气管切开术。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡。 (二)肺炎 由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见,为细菌继发感染所致,常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等,故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎,伴有皮疹,常可致命。 (三)心肌炎 较少见,但一过性心电图改变常见。 (四)神经系统 1、 麻疹脑炎 发病率约为1‰~2‰,多在出疹后2-5天再次发热,外周血白细胞增多;出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。脑脊液改变为:轻度单核细胞及蛋白增多;糖正常。病死率达10%~25%;存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。 2、 亚急性硬化性全脑炎 是一种急性感染的迟发性并发症,表现为大脑机能的渐进性衰退,发病率约为百万分之一;在神经系统症状出现前若干年有典型麻

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